第一篇、感染科出科小结
感染科理论知识内容
感染科的轮转已接近尾声，在这两个月的时间里我认真遵守医院及科室的各项规章制度，不迟到，不早退，积极参与科室组织的各项学术活动。在带教老师的指导下，我学习到了作为一名临床医生所应掌握的理论知识及实践操作，掌握了病毒性肝炎、AIDS、败血症、感染性休克等感染科常见疾病的诊断与治疗及急性发热性疾病的鉴别诊断，了解了肝穿刺及肺穿刺的基本操作流程，学习了感染性疾病防治的基本知识。
在这里，我更大的收获是从各位老师们身上学到了“爱心、耐心、细心”，平等对待每一位患者，学会换位思考，体谅病人。在日常工作中，带教老师在教导我们临床知识的同时，也会对我们进行自身安全防护的宣教，在保护病人的同时学会保护自己。在今后的工作中，我将牢记医生的职责，不断加强学习与实践，全面提高自身素质，使自己尽快成为一名合格的住院医师。
第二篇、感染科健康教育感染科理论知识内容
感染科健康教育
1.流行性腮腺炎的健康教育资料及健康教育处方
2.乙型肝炎的健康教育资料及健康教育处方
3猩红热的健康教育资料及健康教育处方
4流行性乙型脑炎的健康教育资料及健康教育处方
5伤寒的健康教育资料及健康教育处方
6丙肝的健康教育资料及健康教育处方
7甲肝或戊肝的健康教育资料及健康教育处方
8PCR方法检测HBV_DNA的健康教育资料及健康教育处方
9麻疹的健康教育资料及健康教育处方
10细菌性痢疾的健康教育资料及健康教育处方
11艾滋病的健康教育资料及健康教育处方
12水痘的健康教育资料及健康教育处方
13手足口病的健康教育资料及健康教育处方
14带状疱疹的健康教育资料及健康教育处方
15流行性脑膜炎的健康教育资料及健康教育处方
16及髓灰质炎的健康教育资料及健康教育处方
17甲流的健康教育资料及健康教育处方
18非典的健康教育资料及健康教育处方
19流行性出血热的健康教育资料及健康教育处方
20肺结核的健康教育资料及健康教育处方
21肺结核并咯血的健康教育资料及健康教育处方
传染病一般知识宣教
传染病是由病原微生物引起，起病急，症状重，病情复杂多样，容易发生并发症，尤其是具有传染性，它不仅在个体内发生，而且流行于人群中。传染病的流行必须具备传染源、传播途径与易感人群三个基本环节，缺一个即不会构成流行，即使已形成流行，也可因任一环节的切断而中止。为切断传播途径，防止交叉感染和传染病的扩散，应让病人及家属了解和掌握以下消毒隔离知识。
【隔离的概念指导】隔离是把传染病人或带菌者在传染期间安置在制定的传染病院或隔离单位，和健康者隔开，暂时避免和人群接触，防止病原体向外扩散。对具有传染性的分泌物、排泄物（痰、粪、屎、呕吐物等）、用物（衣服、被褥、食具、便器、痰杯等）应集中消毒处理，防止病原微生物直接或间接地向外传播，引起传染病的蔓延。故入院病人只需日常生活用品，其余多余物品消毒后由家属带回。
【传染病区划分知识指导】帮助病人了解整个传染病区的按病人所接触的环境分为清洁区、半污染区、污染区，以便执行隔离措施。
1. 清洁区：包括配餐室、库房、值班室等，病人不能进入此区域。
2. 半污染区：包括医生办公室、治疗室、病区的走廊和化验室等，是病人或病人排泄物可能污染的地方。
3. 污染区：包括病室、厕所、浴室等，是病人活动的场所。
【常见传染病隔离方式指导】目前隔离方式分为A、B两种隔离系统。
1. A系统隔离分类及措施：
（1） 严密隔离：黄色标志。防止有高度传染性及致命性强毒力病
原体经空气、粪便和接触途径等传播的传播。主要有霍乱、免疫缺损病人中播散型带状疱疹、咽白喉、肺鼠疫等。主要措施为：门窗关闭，病人禁止出隔离室；原则上严禁探视，如有必要应采取相应的措施如戴口罩、帽子，穿隔离衣及戴手套等；病人用过的敷料及分泌物、排泄物集中消毒处理。
（2） 接触隔离：橙色标志。防止有高度传染性或在流行病学中具
有重要意义并经接触途径（直接、间接、飞沫）传染的感染。主要有皮肤白喉、婴幼儿急性呼吸道感染、大面积烧伤等。其主要措施为：病人不要互相串门，避免直接间接接触；家属探视时穿隔离衣；接触病人创面的敷料要装袋焚烧，接触过创面的物品须严格清洗消毒处理，病人不可自行处置。
（3） 呼吸道隔离：蓝色标志。用防止经飞沫短距离传染的感染性
疾病。如麻疹、腮腺炎、百日咳、流行新感冒等。其主要措施为：病室通向走廊的门窗必须关闭，出入随手关门，以防病原体随空气向外播散；探视者必须戴口罩、帽子；病室内每日用中药熏蒸进行空气消毒2次。
（4） 结核菌（痰）隔离：灰色标志。用于防止活动期结核病人病
菌传播。婴幼儿肺结核不按此类隔离。其主要措施为：门要关闭，病人不串门、家属探视要戴口罩；口鼻分泌物及痰液用等量的20%漂白粉搅拌后静置2小时或等量的1：5084液
搅拌后1小时方可倾倒。
（5） 肠道隔离：棕色标志。用于预防因直接或间接接触感染性粪
便而传播的疾病，其主要目的是切断粪-口传播途径如感染性腹泻、甲型肝炎、脊髓灰质炎等。其具体措施为：为防交叉感染，病人不准互相交换物品、书报或互赠食物，有自己的专用餐具和物品应装袋焚烧，排泄物可用20%漂白粉乳剂2份，加入排泄物一份混匀后静置2小时在倾倒。
（6） 引流物-分泌物隔离：绿色标志。防止接触感染性引流物或
分泌物所致的感染。主要有轻型脓肿、结膜炎等。主要措施为：家属接触分泌物时必须戴手套；感染性分泌物、亲六五的容器要放84消毒液，经消毒后方可倒入化粪池。
（7） 血液-体液隔离：红色标志。是用于防止通过直接或间接接
触传染血液及体液的感染。适用于乙型、丙型、庚型病毒性肝炎、艾滋病、疟疾、钩端螺旋体病、回归热等。其主要具体措施：防止利器刺伤；坛使者应穿隔离衣，被病人血液污染之处要立即用含有效氯5000－10000ppm的消毒液清洗；被血、体液污染的敷料应装袋、标记，并送焚烧或消毒灭菌处理。
2. B系统隔离：即针对单个病种制定的隔离措施，由于各种措施针对性强，节约一些不必要的一方所耗费的人力物力，减少病人心理负担，其隔离标志是用符号填写卡片（ 、-、A、B），这就要求护士必须充分了解每一疾病的传染因子及途径，根据病人所患传染
病，选择性地给予针对性指导。
说明： 表示要 A表示处理污物时要
B表示接触感染材料时要
-表示不要 C表示病人卫生条件差时要
D表示接近病人者要
【住院病人隔离要求指导】
1. 在住院期间，指导病人用隔离夹开、关病室门、水龙头，正确使用双层套袋、避污纸等；嘱其在制定的范围内活动，不要任意串病房和外出；病友间不要互相借用书报、物品或在一起玩牌等，以防交叉感染。
2. 告诉病人及家属传染病原则上不能陪伴，甲类传染病如鼠疫、霍乱等禁止探视，其他传染病可定时在指定地点隔离探视；危重病人家属可在医护人员指导下穿隔离衣，戴好口罩、帽子进入病房探视；禁止儿童、孕妇进入传染病室探视病人。
3. 病人的分泌物、排泄物和接触过的物品都要经过消毒处理；其信件、钱币等经消毒处理后方可带出；污染物品不得放于清洁区，以免病原体扩散；病人出院或转科前应洗澡，并换上清洁衣服，个人用物经消毒处理后才能带出。
4. 由蚊虫传播的疾病如流行性乙型脑炎、疟疾等行虫媒隔离，挂蚊帐、纱窗，沙门不要经常打开，病室内喷灭蚊器等。
第三篇、2014年感染科工作总结感染科理论知识内容
2014年感染科工作总结
一年来，在院委会的正确领导和大力支持下，我科以党的群众路线教育实践活动为指导思想，继续学习贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理办法》等法律法规，以“预防医院感染暴发与感染质量持续改进”为宗旨，以规范化、标准化、流程化环节质量控制为管理目标，秉承“监督检查、培训指导、保障医疗安全”为管理理念，紧紧围绕医院感染监测，全员感染知识培训，强化感染环节质量控制，严格感染质量管理考核，促使感染质量持续改进。全年医院感染发病人数 例，发病率 %，器械消毒合格率100%，有效地降低了医院感染发病率，确保了医疗安全。全年无院感暴发事件发生。现将本年度主要工作总结如下:
一、 完善制度，细化措施，明确职责；确保医院感染工作的顺利开
展。
1、为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，确保医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《传染病防治法》等法律法规，结合我院实情，五月份感染科制定了《灵台县人民医院感染管理目标责任书》，感染管理委员会与临床科室负责人签订了感染管理目标责任书17份，使感染管理工作责任更加明确，感染措施更加细化，做到了层层把关，相互制约，确保了感染管理工作的顺利开展。
2.制定重点科室、重点部门医院感染管理制度，制做制度牌68面，涉及22项内容，19个科室，并下发了纸质资料，方便科室组织职
工学习，领会其精神，增强了感染防控意识，促使感染制度的有效落实。
3、为了加强医院感染管理，提高医务人员的感染诊断水平。我科翻印了《医院感染诊断标准》15册，下发各临床科室，便于学习和掌握。
4.编写《灵台县人民医院感染控制工作流程图》打印50册，下发各临床科室，便于学习和掌握医院感染的基本知识、基本技能。
二.加强院感知识全员培训，提高院感防控意识，确保医疗安全。
今年我科对全院新上岗、在岗医护人员、后勤、保洁人员进行“医院感染基本知识、医疗废物管理”培训，参训人数达180人，下发资料30余份，上传电子资料数十份，为了使院感基本知识人人皆知，全面掌握，感染科先后两次组织医护人员进行院感知识理论考试 ，合格率达90%。对科室后三名组织第二轮考试，直至合格。
三、建立感染质量考核体系，细化考核标准，实施对医院感染的监督管理。
在感染管理委员会的领导下，根据上年度院感考核标准，对不妥之处进行修改完善，下发科室组织学习。每月协同护理部进行感染管理质量考核，及时发现重点科室、重点环节的医院感染高危因素，对存在问题进行反馈、分析、整改、总结。并与科室的经济效益挂钩。考核之余，随机下科室进行督查，发现问题，即知即改，确保了我院感染质量的持续改进。
四、重点部门、重点环节、重点流程突出重点监测、重点督查，规范
管理，有效地控制了医院感染的发生。
1、医院感染病例监测：
感染科每月通过查阅病历、细菌培养报告单等回顾性的方法确诊院感病例，并督促主管医师填写报告卡，科内做好登记，全年出院病人 人次，发生院内感染病例7例，感染率 %。
2、完善胃镜消毒措施
按照《医院感染管理办法》、《胃镜清洗消毒技术操作规范》等法律 、法规，结合我院实际，对胃镜检查前、连续检查中、检查后的消毒处理进行规范化、合理化，有效地降低了交叉感染，控制了医院感染的发生。
3.加强病房环境管理
制定临床科室医院感染管理小组成员，各科主任、护士长为医院感染第一责任人。做好入院宣教，强调开窗通风、抹布分开使用、拖把悬挂晾干、定期清理死角等细节，很好地加强了病区环境管理。降低了医院感染的危险因素。
4. 消毒灭菌效果及环境学监测
感染科与检验科配合，完成了全院的消毒灭菌效果及环境卫生学监测。ICU、手术室、供应室、产房、儿科、透析中心，口腔科、内镜室等均是医院感染管理的重点科室，在没有上级主管部门明确规定的情况下，为防止医院感染暴发，我科每月都对重点科室进行空气监测、每季对物表、手、消毒液进行监测、普通科室轮转监测。认真做好供应室消毒灭菌监测。高压蒸汽灭菌锅每锅都进行了工艺监测，
每周按要求进行了生物监测，均在合格范围，全年消毒无菌物品共计458锅次，合格率达100％。
感染科全年采样402份，其中空气采样242份 ,合格241份，合格率99% ；医务人员手采样 23 份，合格23份，合格率 100 %；物表采样35份，合格34份，合格率97%；消毒剂采样9 份，合格8 份，合格率89%；无菌物品采样16份，合格 16 份，合格率100%；紫外线强度监测75架，合格70架；将监测结果以书面形式及时反馈科室，对监测结果不合格科室，并督促其彻底整改，直止监测结果达标，有效控制了易发感染的潜在因素，保证了各项消毒灭菌措施的全面落实。保证重点科室、重点环节做到重点监测、重点督导、规范管理，有效地控制了医院感染的发生。
5.加强传染病终末消毒管理
针对病区终末消毒不规范现象，制定并下发病区终末消毒措施，按照要求随机检查相关科室，对不规范的行为与考核挂钩。
五. 加强医务人员职业暴露的管理，提高职业防护意识，确保医务人员的自身安全。
为了进一步摸清医护人员健康状况，防止职业伤害带来不必要的隐患，提前做好预防，在院领导的安排下，感染科组织全院在岗人员（医护人员、后勤、保洁员），协同护理部，检验科进行乙肝三系统免费体检，抽血人数达497人次。体检结果由感染科归档整理存放。全年职业暴露伤害3人次，均为针刺伤，都给予及时预防处理，随访一切正常。
六.加强医疗废物管理
我院医疗废物管理工作经过几年的摸索、前进，已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度，加强监督管理，明确各类人员职责，落实各类人员责任，进行各类人员培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理。针对我院塑料类输液瓶还未正确分类，根据卫生部 卫办医发（2005）292号关于明确医疗废物分类有关问题的文件精神要求特此和有资质的废品回收人员签订《一次性塑料（玻璃）输液瓶回收协议书》，使塑料（玻璃）输液瓶有了明确的处置方式，有效地减少了医疗废物的转运量。
第四篇、医院感染科感染科理论知识内容
第五篇、感染科工作计划感染科理论知识内容
篇一：2014医院感染科工作计划
2014
医院感染科工作计划
2012年，感染科将
在在医院领导关心和照顾下，落实科学发展观，深刻医院新目标、新要求，加强政治学习，
业务学习，加强科室管理和医德医风建设，认真做好疾病防治工作，推进我科工作改革与发
展。
1、坚持以病人为中
心，努力提供一流服务。以病人为中心，以病人的需求作为工作的出发点，向病人提供满意
的医疗服务，住院费用一日清单，进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。
使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高品质的生活方式。尊重病
人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。
2、提高医护质量，
广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限
度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技
术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座，主任查房，院内外专家会诊，病危讨论等形式，
不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念，加强医德医
风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度；建立防范医疗纠纷预警机制，及时化解
医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发生。
3、推动发展。加强
感染科管理，加强传染病防治，使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病
防护，医护人员必须养成良好习惯，按工作流程进行工作，加强科室消毒，搞好清洁卫生。
4、建议医院给感染
科医务人员2名，科室计划派一人去大医院进修学习半年。
篇二：2015年医院感染科工作计划
2015
年医院感染科工作计划
医院感染控制工作
是医院业务工作的重要组成部分，直接影响到医疗质量和医疗安全。2015年，我院将进行二
甲评审工作，院感工作将会迎来新的挑战，在充分总结2014年工作的基础上，院感科将按医
院感染管理要求，结合医院实际，进一步规范各项院感工作，针对上年度存在问题，围绕“更
好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性”
等问题，制订2015年工作计划：
一、加强组织领导
建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提进一步完善医院感染管理委员会会议
制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇到问题随时召开
专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能力。
二、医院感染监测：
1、采取前瞻性监测
方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床
医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。
2、每半年采取回顾
性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制
度规范化。
1）手术部位感染发生率。
2）留置导尿管相关
的泌尿系感染发病率。
4、消毒灭菌效果监
测及环境卫生学监测
5、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、
工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
6、根据《手术部位
医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格
做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作，
三、抗菌药物合理
使用管理：
根据我院“抗菌药
物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院
病人抗菌药物使用率。督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌，为临床医生
合理使用抗菌药物提供依据。
四、加强落实执行
《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理制度。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，
增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
五、医院感染管理
知识培训：进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要培训内容为感染预防控
制新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训
内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、
消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施等。
六、传染病管理：
按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。尤其
要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
七、病区环境卫生
学及医疗废物监督管理：
定期督查医疗垃圾
分类情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的交接回收工作，及时清理不得泄露。
院 感 科
二〇一四年十二月
二十五日
篇三：感染性疾病科2015年工作小结暨2016年工作计划感染科理论知识内容
感染
性疾病科2015年工作总结及2016年工作计划 2015是一个不平凡的一年，也是我院面对
新的挑战，新的发展机遇的一年。在院党委正确领导和支持下，感染性疾病科全体医务人员
奋力拼搏，坚持了以“三严三实”重要思想为指导，强化“以病人为中心”的服务理念，医
疗工作取得了显著成效，顺利完成了实现年初制定的各项医疗目标，现总结如下：
根据院党委安排部署，抓好医疗质量管理环节，坚持以病人为中心，以质量为核心的服务理
念，适应卫生改革，社会发展的新形势，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，
全心全意为人民服务;大力开展治理卫生领域商业贿赂专项工作，坚持职业道德、职业纪律、
职业规范、职业责任，认真纠正行业不正之风，全科未出现顶风违纪现象，没有出现任何政
治、经济问题和医疗差错、事故，取得了良好的社会效益，赢得了广大患者的信赖，多次受
到患者表扬。
二、临床业务方面：
全科医务人员爱岗敬业，模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做好医疗工作。认真学习新
的医学理论知识，临床新进展，提高医疗水平。积极组织科室人员学习肝病治疗新指南，慢
性肝炎要积极、合理进行抗病毒治疗，不能局限于肝功能复常率，严格按照新指南要求，规
范进行抗病毒治疗，提高大三阳阴转率，将表面抗原阴转作为治疗目标。全体医护人员不断
提高业务水平，积极参加医院组织的各种业务学习，经常翻阅国内外医学杂志，获取最新的
医疗资讯，逐渐拓宽视野，开阔思路，并将其应用于临床。在获得
良好的经济效益的同时，获得了更好的社会效益，积极响应医院号召，在科室大力推广中医
适宜技术，用中医、简单的方法解决复杂的问题开展了磁热疗法、拔罐、中药熏洗、穴位中
药拓渍等多种中医特色服务。全年共接诊门诊患者8630人次，住院700人次，床位使用率达
95.8%，业务收入达到300万元。住院能够病历甲率95%，消灭丙级病历，门诊病历合格率97%，
处方合格率95%，中医参与率82%，成份输血率100%，医疗差错事故发生率0，危重病人抢救
成功率80%，传染率漏报率为0，西医疾病诊断准确率96%，临床护理诊断符合率96%，完成
实习进修生带教工作，院内业务活动参与率97%，医德医风职业道德建设达到要求，门诊及
住院病人的综合满意度达95%以上，选派一名高年资医师至兰大第一医院进修肝病，一名住
院医师顺利考取执业证书。
三、医疗安全：组
织我科人员认真学习《病历书写基本规范》、《医疗事故处理条理》、《关于加强急危重、疑难、
手术病人管理的有关规定》、《关于加强医疗安全管理的暂行规定》等相关文件。两次参加学
习班，并积极参于医院组织的各项培训授课工作，因而丰富法律知识，增强安全保护意识，
使全体人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。 认真书写医疗文件，贯彻执行新的处方
制度，合理用药 。根据《抗菌药物临床应用指导原则》的要求， 规范临床应用抗菌药物的
合理应用 ，有效避免了无适应症用药、长期连续应用、联合用药过多、存在配伍不合理等不
合理情况。
四、传染病防治：做好诸如流感、禽流感、霍乱等烈性传染病、重大传染病的防治预案。在
感染管理科的领导下，认真贯彻新的《传染病防治法》， 进一步加强了传染病检测、报告登
记制度，门诊病人登记率达98%以上，传染病报告率达100%，从未出现迟报、漏报、甚至不
报现象。加强重大传染病的教育、宣传力度，积极参加卫生局举办的各种培训班，明显提高
了急性传染病的应急处理能力，顺利通过省、市疾控中心检查。 严格执行卫生部《医院感染
管理规范》和《消毒隔离技术规范》， 根据国家卫生部的《手卫生指南》，加强医务人员手卫
生意识宣传，努力促进手卫生设施的改善，促进和提高医务人员手卫生的依从性，
存在不足：
在劳动纪律方面，
尚有迟到早退现象；在医疗核心制度执行上还有不足，如医疗文件书写不及时、会诊转诊不
及时、沟通谈话不到位等；在业务技术水平方面，还有差距，体现在业务学习和学术活动氛
围不够浓厚；专科特色还有待于进一步提高和充实，新技术、新疗法、开展不够。在新的一
年里我们将着重做好以下几方面：1、加强思想政治教育，增加员工的集体荣誉感；2、加强
业务学习，提升医务人员应用新技术、新疗法的能力；3、不断加强各项管理制度建设，指派
专人负责劳动纪律；4、加强中医药在实际工作中的应用，并与科室的二级分配挂钩，作为最
基本的考核指标。5、继续狠抓医疗质量，加大督促监管力度。
2015年在全体医护人员的共同努力下，我们做出了一定的成绩，但是还存在这样和那样不足，
比如门诊病人数量仍然上不去和质量不高; 不能满足广大病人的医疗需求，与专科建设还有
一定距离。药品供应不能及时保证临床需求;新的技术开展的不多等等。
2016年工作计划
新的一年，总是充
满希望， 在明年工作中，我们要紧紧围绕2016医院工作的重点，同时做好以下工作：
一、工作方面：按
照医院的各项规章制度，特别是首诊负责制、病历书写制度、查房制度、疑难病例讨论制度
等等，按照医院质量管理体系的要求，继续提高医疗质量，医疗服务，“一切为了病人，以病
人为中心”，不只是停留在表面，而要切实的表现在实际的工作中去。多了解患者的需求，更
好的服务病人。用我们优质的服务和精湛的技术吸引更多的病人，通过增加病人数量和质量
来提高义务人员的水平，更好地促进科室的发展，为医院的发展添砖加瓦。
二、学习方面：继
续保持和发扬良好的学习氛围，认真组织科室危重和死亡病历的讨论，互相听取不同的意见
和建议，多做交流，互相促进，互相学习，进一步提高业务水平。利用晨会交班时间，开展
每日一问活动，巩固老知识，宣传新理念，利用这样大家都宜于接受的方式，不断通过科室
整体业务能力水平，更好为患者服务。
认真学习新的医学
理论知识，学习国内外新的学术进展，了解新的学术动态，提高自身的业务水平。定期参加
或组织学术讨论，开拓临床思维。 认真书写医疗文件，合理用药;积极开展新的医疗诊疗项
目，积极参加国内大型学术交流，要求科室每人每年在省级以上刊物发表1-2篇论文。积极
开展新技术、新业务，适时开展人工肝治疗技术、肝脏穿刺技术。
三、在院领导协调
及支持下，完善我院科室建设。 在充分总结 过去绩效分配缺陷的基础上，制定和逐步完善
科室绩效考核二级分配方案。努力做到“多劳多得，少老少得，不劳不得”。寻找新的业务增
长点，做好肝病治疗为中心的专科建设，不断提升科室的社会影响力。而且还在适应时代的
步伐中得到了发展和提升， 并逐步把我科建设成为在地区治疗肝病方面有影响的专科，实现
经济效益和社会效益双丰收。
在迎来又一轮的医
院质量管理年活动后，我们按照部署，严格执行各种规章制度和各项要求，在医院条件不足
的情况下，尽最大的可能，克服种种困难，以圆满完成各项标准。并以此次为契机，切实提
高我们业务技术水平，为今后的工作奠定更好的基础。在总结2015作成就与经验基础上，要
认真部署2016工作重点，满怀激情，士气激扬，以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏
实地的作风，不断加强和完善科室建设，抓好重大传染病的防治工作，为推动卫生事业改革
发展，为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的贡献!
感染性疾病科
2015年12月25日
篇四：2014年医院感染科总结与15年工作计划计划
二零
一四年医院感染管理工作总结
一、医院感染管理：
1、修订《院感绩效
考核标准》并贯彻落实；成立临床院感管理小组并强化职责。
2、参加省市举行的
院感及传染病管理各类培训共五次；对院内各级各类医务人员开展培训工作共十三次。
3、完成了湖南省的
医院感染横断面调查工作（调查病例252人）；开展了全面综合性监测和目标性监测（icu监
测111例、剖宫产术151例、针刺伤17起）工作。
4、每月各科室全面
督查一次，将发现的问题及时反馈并纳入绩效考核，并对重点科室、重点环节加强了管理，
经与分管领导及后勤科现场办公，除手术室存在部分问题外icu、新生儿室、血透室的问题感染科理论知识内容
基本解决；不定期进行督查，医务人员消毒隔离、手卫生及无菌观念不断加强，医疗废物分
类基本规范。
二、传染病管理：
1、查看全部住院病
人及门诊日志、进行传染病漏报调查，共查阅病历11500余份、门诊病例70000余例；每天
常规进行报卡的收集、审核、上报工作，共计审核报卡660余张，录入传染病及死亡病例582
例。
2、为妇产科护士办
理好预防接种证，督促做好免疫规划工作。
3、配合xx市疾控
部门对疑似麻疹暴发事件、登革热病例等公共卫生事件进行调查防控。
三、协助我院创卫
工作及相关接待工作。
二零一五年医院感染管理工作计划
二零一五年院感工
作主要根据《综合医院评审标准考评办法》的要求来安排。
一、医院感染管理
组织
1、设立委员会、管
理部门、管理小组的文件；对三级管理体系的人员进行培训，每年召开两次会议。
2、院科两级根据医
院实际修订完善院内感染预防与控制的制度、职责、措施并督查落实。
二、培训与教育
1、针对各级各类人
员制定培训计划。
2、落实培训计划并
有考核，资料保存完整。
三、医院感染监测
1、按照《医院感染
第六篇、院感重点内容感染科理论知识内容
第七篇、2013年感染科工作总结感染科理论知识内容
2013年感染科工作总结
2012年12月底我院顺利完成了三甲医院的复审工作，2013年感染性疾病科在院领导和护理部的关心、支持、重视下，依旧严格要求自己，用三甲的精神完成各项工作，不断跟进和深化，在全科护士的共同努力下，完善各项护理规章制度，改进服务流程，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。逐条逐项抓好各项工作，有效地促进感染性疾病科护理管理制度化、规范化，护理质量稳步提高，较好地完成了各项护理工作。今年我科共接待新入院患者260人次，其中病重18人次。在此对过去一年的工作做一下总结，以便今后能更好的工作。
一、以病人为中心，以夯实护理质量为核心，积极推行优质护理服务各项活动
1、在科室积极营造人人关心，人人参与，人人有责，人人出力，齐心协力创建“优质护理服务病区”的氛围。认真学习新版三甲医院评审标准和《优质护理服务质量标准》，对照标准找差距，看不足。护理人员通过各项学习和培训，统一思想，提高认识，严要求、高标准，全面有效地提升了护理服务质量。
2、根据我科资浅护士多、队伍年轻化的特点，重点加强护理人员培训，加强“三基三严”培训，制定培训计划，每季度进行理论及操作考核抽查，增强主动学习意识，督查健康教育到位情况。重视专科业务技术的培训，积极进行吸痰、吸氧、呼吸气囊等应急急救能力的培训并定期考核，达到了考核通过率100％。
3、我科护理人员年轻化，法律意识薄弱，护理风险认识不足，防范护理风险能力不强，我科定期组织学习《医疗事故处理条例》、《院感控制管理办法》、《护士管理办法》等相关卫生法律法规及医疗护理各项规章制度。增强法律意识和感染保护意识，识别护理风险，防范医疗纠纷发生，本年度未发生医疗事故及护理并发症。
4、严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，规范护理文件书写。
5、严格执行各项工作程序，严格交接班制度，完善质量标准及流程，健全护理应急预案和处理程序，保障护理安全。
6、随着各方面对医疗服务的要求不断增强，护理各项改革的实行，传统护理排班模式越来越不适应新形式的要求。我科在护理部的指导下，进一步完善了APN弹性排班。根据科室病人数及病情特点，合理分配护士，使每一位病人都有固定的责任护士，使每一位护士都有固定的工作程序，都承担相应的工作责任，
有效的地加强了护患沟通，保障了护理服务质量。
7、临床护士继续实行责任制整体护理，其特点是以病人为中心，由责任护士对病人的身心健康实施有计划、有目的的整体护理，即病人由入院到出院由专人负责全面计划和实施护理，并通过护理程序的工作方法来提出病人的护理问题，通过评估、计划、诊断、实施、评价这个网络形成一个完整的解决问题的系统，达到为病人最终解决问题的目的。
8、为夯实基础护理，定期进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练。基础护理工作明显比活动前更到位、更精细、更贴切。
9、加强了病人和家属的沟通，做到“尽力而为”，对病人从入院到出院各时期、各环节进行“尽力而为”的健康指导与精心护理。
10、运用五常法规范物品放置，提高工作效率和服务质量：进一步规范安全服务环境，病房管理做到“三统一”：物品摆放有序，标记醒目，便于拿取；每位护士重视操作后床栏及时上好，床尾摇杆及时归位；操作做到“四轻”。为加强护理安全工作，对带有管道的病人以及病房潜在的安全隐患进行标识、张贴、口头宣传、交待各种注意事项，杜绝了各种不必要的安全隐患及医疗纠纷的发生，从而为病员提供安全、整洁、美观、安静、舒适的休养环境。
11、坚持进行出院病人实时调查满意度、定期抽查在院病人、医生、护士等对护理工作的满意度调查，并对存在的问题仔细分析、改进，满意度逐步提高，达到“三好一满意”。本年度住院病人满意度、出院病人满意度分别达95%以上。
12、发挥质控小组的作用，对存在的问题及时改进。
二、严格执行核心制度，加强护理管理，确保安全保障
1、健全并严格落实护理质量和护理安全核心制度，加强护理过程管理。根据科室工作特点，狠抓薄弱环节，制定了重点护理环节及薄弱环节质量控制办法。 实行护理风险管理，培养护士的风险评判意识，将安全及护理危重病人的护理质量放在首位。2013年护理并发症发生率为0，护理不良事件（无后果事件）5次。
2、本着“护理工作到位，病人才能满意”的工作宗旨，全面开展护理工作。以加强护理管理、规范护士执业行为、严格依法执业为指导，注重培养护士的整体素质，进行医德医风和社会主义荣辱观教育。
3、通过案例学习、具体事件如何应对等培养护理人员安全意识，努力营造安全的文化氛围，科室年轻护士在卧床病人压疮评估及预防、外出病人的交接、
新病人安全告知、老年患者巡视等方面安全意识明显增强。
4、加强安全标识及提示管理，在特殊用药、防坠床防压疮等医院现有标识基础上新增加输液卡、留置针、输液、服药系列安全标识，加强病房管理，做到护理单元的整洁，努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。强化护理安全超前意识，重视危险信息反馈，增强了护理人员的风险意识、法律意识、证据意识，强化护理人员遵章守规，进一步规范了医嘱查对流程，药物查对流程，制定了重点环节护理管理程序及应急流程，有效的保证了护理人员有章可循，确保了护理安全。
5、注重护士的素质培养，培养护士严谨求实的工作作风，树立以人为本的护理理念，强化护理礼仪培训，进一步规范护士行为，严格按天使形象要求执行，使用规范性服务语言。继续开展星级考核及星级管理，培养星级护士，提供星级服务。
6、加强护理表格书写和病历质量管理，护士长严格把关，组织护理人员认真学习卫生部、卫生厅及市一院的病历书写规范要求，全体护理人员掌握新表格的书写内容并遵照执行，对年轻护士认真传、帮、带，努力提高护理病历质量。
7、在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。对检查中存在的不足之处进行具体的原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施，及时改进工作中的薄弱环节。
8、坚持人本管理原则，护士排班尽可能满足护理人员的合理需求。紧急状况下人力资源调配利用率达到100%。
9、学习各项护理质量标准，严格质量控制，成立科室基础护理、专科护理质控小组，让每一位护士参与科室质量管理，实现目标管理，培养各位护士的管理意识和管理能力。质量管理采取零宽容的办法，以及实施护士零投诉工程，进行零缺陷管理。2013年无差错、无护理并发症的发生。
10、重视新病人入院和重病人护理两个环节，护理工作注重实效。护士长每日抽查、评价新病人入院的接待情况、基础护理、健康教育的落实、药物看服到口的执行、巡视、病人满意度、危重病人的基础护理等各项工作，发现问题及时反馈、纠正和改进，避免了差错事故的发生。同时强调服务态度、护士的行为规范，注重护士的素质培育 ，加强思想教育，树立以人为本的护理理念，提高护
理质量，提高专科护理水平。
11、实行护理风险管理，培养护士的风险评判意识。以我院护理部编写的《医院护理安全管理指南》及《应急预案》为依托，对护士进行相关法律法规、规范和护理风险管理预案的培训，提高护士防范和化解护理风险的意识和能力。完善护理紧急风险预案和护理风险防范措施，注意培养护士的应急能力，继续履行告知义务。从细节上、环节上、过程中防范规避风险，有效地回避护理风险的发生，保障护理安全。
12、加强科室药物尤其是急救药品的管理，做到“五定”，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品完好率达100%。
13、有效预防和控制医院感染，做好清洁、消毒、灭菌工作，严格无菌技术操作，加强消毒与灭菌的效果监测。护理人员掌握有关医院感染的相关知识，严格履行医院感染的管理规范。
14、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，完善了医疗废物管理制度等与院感有关的感染性疾病科各种制度及流程，组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程等院感相关知识，并进行了专门的岗前培训及季度专项考核，坚持每天定时使用空气消毒机进行空气消毒，对各种消毒液浓度每天测试检查，严抓院感各种环节，制定了感染性疾病科院感重点人群，重点环节及高危因素，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。
15、在护理部的领导下，严格自查十大质控，每月定时召开质控会议，季度总结，对每月、每季度存在的薄弱环节，给予改进，切实保障了科室护理安全。
三、禽流感防控：
自2013年4月8日按照医院中心任务要求，我科接手管理发热门诊和禽流感留观病房，在此过程中，全科人员全力以赴做好禽流感防控：
（1）科室共承担发热门诊岗前培训四批次16人
（2）病房所有医护人员14人均进行禽流感及防护知识培训
（3）制定监测病人护理常规、接待发热病人流程、留观患者诊治流程图、穿脱防护用品流程图
（4）所有人员24小时保持电话通畅，随时参加科室调配
禽流感防控期间,护士们毫无怨言，不折不扣完成上级交给的任务，在这当中也涌现了不少好人好事，甚至在床位不足的情况下，空出值班室，确保留观病
人有房住，以此保证来一名留观病人，就要安排一名留观病人，未出现一例留观病人投诉，全部配合隔离并满意出院。
至2013年6月3日关闭发热门诊，共计接待发热就诊患者423人，鼻拭子检查患者58人，鼻拭子阳性病例13人，H1N1患者5人，无禽流感病例，留观监测患者18人。感染科理论知识内容
四、感染科品管圈活动开展
根据护理部的要求，今年各科室开展了品管圈的活动。我科也不落后，组成同心圈，在三月份进行了开题，并在年底顺利结题，取得了一定的成绩。
同心圈：同心圈，即和谐、同心协力，凝聚在一起，彼此互帮互助，更好的为病人服务。为了达到同心、协力，增强团队凝聚力，首先从外形开始，做统一要求，用我们最完美的形象，把自己最好的一面展现出来，让大家在工作中更加自信。通过采取对护士进行形体礼仪形象考核，护士长每日进行检查，用科室经费购买相关书籍、统一订购头花、发夹、刘海贴、护士鞋，晨会进行天使形象宣教等措施，有效改善了天使形象。通过“同心圈”活动，显著提高了科室全体成员的形象，展现出整个科室的魅力，让患者及其他人员感受到感染性疾病科整体的和谐、向上。
五、护理文化建设
1、科室建立排班意愿本，每位护士可将排班需求写在登记本上，这样既能满足护士的需求，也能避免临时调班带来的不便。对于生理期有不适症状的成员，尽量避免夜班和工作量大的班次。
2、安排丰富的业余活动，如短途旅行、聚餐等，通过游玩方特欢乐世界和阿酋湾水上乐园等活动，让大家在繁忙的工作之余，亲近大自然，在集体聚会中享受快乐时光。
3、建立科室微信群，通过微信群讨论、互动，进一步加强了同事间的交流，增进了同事间的感情。
4、开展“谁是送给加西亚信的人”“人人都是管理者”“科室是我家”等护理文化活动（活动思想，管理者首先就应该是管理好自己，其次才是管理好病人、实习生、新进人员，最后才是管理团队，即转变由护士长去督促管理到同事间的相互提醒、由他律到自律的转变。）通过一系列护理文化活动，加强了团队协作、以大局为重的意识。
第八篇、感染科工作计划感染科理论知识内容
2015年医院感染科工作计划 医院感染控制工作是医院业务工作的重要组成部分，直接影响到医疗质量和医疗安全。
2015年，我院将进行二甲评审工作，院感工作将会迎来新的挑战，在充分总结2014年工作
的基础上，院感科将按医院感染管理要求，结合医院实际，进一步规范各项院感工作，针对
上年度存在问题，围绕“更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感
各项监测前瞻性及时效性”等问题，制订2015年工作计划：
一、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提进一步完善医
院感染管理委员会会议制度，至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问
题，遇到问题随时召开专题会议，充分发挥委员会的领导和决策能力。
二、医院感染监测：
1、采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感
染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。
2、每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐
使医院感染病历报卡制度规范化。感染科理论知识内容
3、开展目标性监测：1）手术部位感染发生率。
2）留置导尿管相关的泌尿系感染发病率。
4、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测
5、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体
表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
6、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技
术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作，
三、抗菌药物合理使用管理： 根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级
管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及
其耐药菌，为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、加强落实执行《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理制度。加强手卫生的
宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
五、医院感染管理知识培训：进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训，主要
培训内容为感染预防控制新进展、新方法，医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。
对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。
保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施等。
六、传染病管理： 按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理，防止传染病漏报及流行。
尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
七、病区环境卫生学及医疗废物监督管理： 定期督查医疗垃圾分类情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的交接回收工作，及时
清理不得泄露。 院 感 科
二〇一四年十二月二十五日篇二：2015年医院感染管理工作计划 2015年医院感染管理工作计划 为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全，认真落实《医疗废物管理条例》和《医
院感染管理办法》，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工作：
一、使用中的紫外线灯管强度监测：每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。
二、抗菌药物合理使用管理：根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管
理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率，每月对抗菌药物
合理使用情况进行考核，逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。
三、医院感染管理知识培训：加强感染管理知识培训，提高医务人员院感意识，进行分
层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容：
1、院感相关知识及个人防护知识；
2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识，医疗废物管理等；
3、对全院人员进行手卫生，医疗垃圾的分类、职业暴露防护；
四、强化手卫生管理
根据《医务人员手卫生规范》，加强各级医务人员手卫生培训及宣传，完善手卫生设施，
提高医务人员手卫生意识和依从性。
五、加强医务人员职业防护管理 加强医务人员卫生安全职业防护工作，增强医务人员职业暴露防护意识，认真落实职业
暴露防护措施，确保员工职业安全。
六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。 定期对一次性医疗用品，消毒
药械的使用及证件进行检查。
七、病区环境卫生及医疗废物监督管理： １、按照二级乙等医院的管理要求，病房地面拖洗工具专用，各病房不交叉使用，对病
区清洁用具要求：每天结束后进行清洗消毒，悬挂晾干，并定期进行保洁效果评价。 ２、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督，制定室内、室外卫生检查考核表。 ３、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。 ４、定期督查医疗垃圾分类收集
及消毒处理情况，监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 2014年12月20日篇三：2014医院感染科工作计划 2014医院感染科工作计划 2012年，感染科将在在医院领导关心和照顾下，落实科学发展观，深刻医院新目标、新
要求，加强政治学习，业务学习，加强科室管理和医德医风建设，认真做好疾病防治工作，
推进我科工作改革与发展。
1、坚持以病人为中心，努力提供一流服务。以病人为中心，以病人的需求作为工作的出
发点，向病人提供满意的医疗服务，住院费用一日清单，进行健康教育。向患者提供心理、
预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外，享受到健康保健服务，建立高
品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。
2、提高医护质量，广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展，病人对医院的要求日益
提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。
努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座，主任查房，院内外专家会
诊，病危讨论等形式，不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的
服务理念，加强医德医风建设，建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度；建立防范医疗纠
纷预警机制，及时化解医患矛盾，降低医疗纠纷，构建和谐的医患关系，避免医疗事故的发
生。
3、推动发展。加强感染科管理，加强传染病防治，使传染病在感染科住院治疗。加强科
室人员要自身对传染病防护，医护人员必须养成良好习惯，按工作流程进行工作，加强科室
消毒，搞好清洁卫生。
4、建议医院给感染科医务人员2名，科室计划派一人去大医院进修学习半年。篇四：感
染性疾病科2015年工作小结暨2016年工作计划 感染性疾病科2015年工作总结及2016年工作计划 2015是一个不平凡的一年，也是
我院面对新的挑战，新的发展机遇的一年。在院党委正确领导和支持下，感染性疾病科全体
医务人员奋力拼搏，坚持了以“三严三实”重要思想为指导，强化“以病人为中心”的服务
理念，医疗工作取得了显著成效，顺利完成了实现年初制定的各项医疗目标，现总结如下：
一、政治思想方面：根据院党委安排部署，抓好医疗质量管理环节，坚持以病人为中心，
以质量为核心的服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，以服务人民奉献社会为宗旨，
以病人满意为标准，全心全意为人民服务;大力开展治理卫生领域商业贿赂专项工作，坚持职
业道德、职业纪律、职业规范、职业责任，认真纠正行业不正之风，全科未出现顶风违纪现
象，没有出现任何政治、经济问题和医疗差错、事故，取得了良好的社会效益，赢得了广大
患者的信赖，多次受到患者表扬。
二、临床业务方面：全科医务人员爱岗敬业，模范遵守医院各项规章制度，尽职尽责做
好医疗工作。认真学习新的医学理论知识，临床新进展，提高医疗水平。积极组织科室人员
学习肝病治疗新指南，慢性肝炎要积极、合理进行抗病毒治疗，不能局限于肝功能复常率，
严格按照新指南要求，规范进行抗病毒治疗，提高大三阳阴转率，将表面抗原阴转作为治疗
目标。全体医护人员不断提高业务水平，积极参加医院组织的各种业务学习，经常翻阅国内
外医学杂志，获取最新的医疗资讯，逐渐拓宽视野，开阔思路，并将其应用于临床。在获得 良好的经济效益的同时，获得了更好的社会效益，积极响应医院号召，在科室大力推广
中医适宜技术，用中医、简单的方法解决复杂的问题开展了磁热疗法、拔罐、中药熏洗、穴
位中药拓渍等多种中医特色服务。全年共接诊门诊患者8630人次，住院700人次，床位使用
率达95.8%，业务收入达到300万元。住院能够病历甲率95%，消灭丙级病历，门诊病历合格
率97%，处方合格率95%，中医参与率82%，成份输血率100%，医疗差错事故发生率0，危重
病人抢救成功率80%，传染率漏报率为0，西医疾病诊断准确率96%，临床护理诊断符合率96%，
完成实习进修生带教工作，院内业务活动参与率97%，医德医风职业道德建设达到要求，门
诊及住院病人的综合满意度达95%以上，选派一名高年资医师至兰大第一医院进修肝病，一
名住院医师顺利考取执业证书。
三、医疗安全：组织我科人员认真学习《病历书写基本规范》、《医疗事故处理条理》、《关
于加强急危重、疑难、手术病人管理的有关规定》、《关于加强医疗安全管理的暂行规定》等
相关文件。两次参加学习班，并积极参于医院组织的各项培训授课工作，因而丰富法律知识，
增强安全保护意识，使全体人员懂法、用法，依法减少医疗事故的发生。 认真书写医疗文件，
贯彻执行新的处方制度，合理用药 。根据《抗菌药物临床应用指导原则》的要求， 规范临
床应用抗菌药物的合理应用 ，有效避免了无适应症用药、长期连续应用、联合用药过多、存
在配伍不合理等不合理情况。
四、传染病防治：做好诸如流感、禽流感、霍乱等烈性传染病、重大传染病的防治预案。
在感染管理科的领导下，认真贯彻新的《传染病防治法》， 进一步加强了传染病检测、报告
登记制度，门诊病人登记率达98%以上，传染病报告率达100%，从未出现迟报、漏报、甚至
不报现象。加强重大传染病的教育、宣传力度，积极参加卫生局举办的各种培训班，明显提
高了急性传染病的应急处理能力，顺利通过省、市疾控中心检查。 严格执行卫生部《医院感
染管理规范》和《消毒隔离技术规范》， 根据国家卫生部的《手卫生指南》，加强医务人员手
卫生意识宣传，努力促进手卫生设施的改善，促进和提高医务人员手卫生的依从性， 存在不足：
在劳动纪律方面，尚有迟到早退现象；在医疗核心制度执行上还有不足，如医疗文件书
写不及时、会诊转诊不及时、沟通谈话不到位等；在业务技术水平方面，还有差距，体现在
业务学习和学术活动氛围不够浓厚；专科特色还有待于进一步提高和充实，新技术、新疗法、
开展不够。在新的一年里我们将着重做好以下几方面：1、加强思想政治教育，增加员工的集
体荣誉感；2、加强业务学习，提升医务人员应用新技术、新疗法的能力；3、不断加强各项
管理制度建设，指派专人负责劳动纪律；4、加强中医药在实际工作中的应用，并与科室的二
级分配挂钩，作为最基本的考核指标。5、继续狠抓医疗质量，加大督促监管力度。 2015年在全体医护人员的共同努力下，我们做出了一定的成绩，但是还存在这样和那样
不足，比如门诊病人数量仍然上不去和质量不高; 不能满足广大病人的医疗需求，与专科建
设还有一定距离。药品供应不能及时保证临床需求;新的技术开展的不多等等。 2016年工作计划
新的一年，总是充满希望， 在明年工作中，我们要紧紧围绕2016医院工作的重点，同
时做好以下工作：
一、工作方面：按照医院的各项规章制度，特别是首诊负责制、病历书写制度、查房制
度、疑难病例讨论制度等等，按照医院质量管理体系的要求，继续提高医疗质量，医疗服务，
“一切为了病人，以病人为中心”，不只是停留在表面，而要切实的表现在实际的工作中去。
多了解患者的需求，更好的服务病人。用我们优质的服务和精湛的技术吸引更多的病人，通
过增加病人数量和质量来提高义务人员的水平，更好地促进科室的发展，为医院的发展添砖
加瓦。
二、学习方面：继续保持和发扬良好的学习氛围，认真组织科室危重和死亡病历的讨论，
互相听取不同的意见和建议，多做交流，互相促进，互相学习，进一步提高业务水平。利用
晨会交班时间，开展每日一问活动，巩固老知识，宣传新理念，利用这样大家都宜于接受的
方式，不断通过科室整体业务能力水平，更好为患者服务。 认真学习新的医学理论知识，学习国内外新的学术进展，了解新的学术动态，提高自身
的业务水平。定期参加或组织学术讨论，开拓临床思维。 认真书写医疗文件，合理用药;积
极开展新的医疗诊疗项 目，积极参加国内大型学术交流，要求科室每人每年在省级以上刊物发表1-2篇论文。
积极开展新技术、新业务，适时开展人工肝治疗技术、肝脏穿刺技术。
三、在院领导协调及支持下，完善我院科室建设。 在充分总结 过去绩效分配缺陷的基
础上，制定和逐步完善科室绩效考核二级分配方案。努力做到“多劳多得，少老少得，不劳
不得”。寻找新的业务增长点，做好肝病治疗为中心的专科建设，不断提升科室的社会影响力。
而且还在适应时代的步伐中得到了发展和提升， 并逐步把我科建设成为在地区治疗肝病方面
有影响的专科，实现经济效益和社会效益双丰收。 在迎来又一轮的医院质量管理年活动后，我们按照部署，严格执行各种规章制度和各项
要求，在医院条件不足的情况下，尽最大的可能，克服种种困难，以圆满完成各项标准。并
以此次为契机，切实提高我们业务技术水平，为今后的工作奠定更好的基础。在总结2015
作成就与经验基础上，要认真部署2016工作重点，满怀激情，士气激扬，以改革创新的意识、
求真务实的精神、脚踏实地的作风，不断加强和完善科室建设，抓好重大传染病的防治工作，
为推动卫生事业改革发展，为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的贡献! 感染性疾病科
2015年12月25日篇五：2014年医院感染科总结与15年工作计划计划 二零一四年医院感染管理工作总结
一、医院感染管理：
1、修订《院感绩效考核标准》并贯彻落实；成立临床院感管理小组并强化职责。
2、参加省市举行的院感及传染病管理各类培训共五次；对院内各级各类医务人员开展培
训工作共十三次。
3、完成了湖南省的医院感染横断面调查工作（调查病例252人）；开展了全面综合性监
测和目标性监测（icu监测111例、剖宫产术151例、针刺伤17起）工作。
4、每月各科室全面督查一次，将发现的问题及时反馈并纳入绩效考核，并对重点科室、
重点环节加强了管理，经与分管领导及后勤科现场办公，除手术室存在部分问题外icu、新
生儿室、血透室的问题基本解决；不定期进行督查，医务人员消毒隔离、手卫生及无菌观念
不断加强，医疗废物分类基本规范。
二、传染病管理：
1、查看全部住院病人及门诊日志、进行传染病漏报调查，共查阅病历11500余份、门诊
病例70000余例；每天常规进行报卡的收集、审核、上报工作，共计审核报卡660余张，录
入传染病及死亡病例582例。
2、为妇产科护士办理好预防接种证，督促做好免疫规划工作。
3、配合xx市疾控部门对疑似麻疹暴发事件、登革热病例等公共卫生事件进行调查防控。
三、协助我院创卫工作及相关接待工作。 二零一五年医院感染管理工作计划 二零一五年院感工作主要根据《综合医院评审标准考评办法》的要求来安排。
一、医院感染管理组织
1、设立委员会、管理部门、管理小组的文件；对三级管理体系的人员进行培训，每年召
开两次会议。
2、院科两级根据医院实际修订完善院内感染预防与控制的制度、职责、措施并督查落实。
二、培训与教育
1、针对各级各类人员制定培训计划。
2、落实培训计划并有考核，资料保存完整。
三、医院感染监测
1、按照《医院感染监测规范》，针对重点部门、重点环节、重点人群与高危险因素制定
监测计划并落实。
2、制定医院内感染暴发报告流程与处置预案。
四、手卫生规范
1、手卫生设施、用品基本符合《医务人员手卫生规范》要求。
2、进行培训并考核，督查落实情况。
五、消毒灭菌与隔离
1、制定制度并培训、考核，检查落实情况。
2、定期监测消毒效果。
六、传染病的医院感染控制工作
七、配合药师管理委员会、检验科参与抗菌药物临床应用工作和多重耐药菌管理工作。
八、需要院级层面讨论的事项：
1、购买医院感染管理软件，提高工作效率和管理水平。
2、落实消毒效果监测工作，如本院检验科仍不能承担此项任务的话建议由市疾控来做。
3、建议取消供应室的成本核算，按上级要求取消各科室消毒浸泡桶，除手术室外其余科
室的器械均由供应室清洗消毒、下收下送，以保证器械清洗消毒的可靠性；取消储槽、敷料
罐、方盘，提倡使用一次性小包装。
4、手术室通道问题应予解决，现状是人流物流交叉，手术室医务人员和卫生员在手术室
走道→污物电梯口垃圾存放处→清洗打包间三区域之间自由出入，污染手术室环境。
5、医务人员手卫生依从性差，建议速干手消毒剂不纳入成本核算，按照上级部门以普通
病室4ml/床日、重症病室20ml/床日配备。
6、建议修订职业暴露/锐器伤处理办法，主要针对进修、实习医务人员以及卫生员，是
否免费以及后续问题。