第一篇:《病理问答》
1、病理性萎缩的按其发生原因分为几种？
答：①营养不良性萎缩，如脑动脉粥样硬化时因慢性缺血所致的脑萎缩；②压迫性萎缩，如尿路梗阻时，因为肾盂积水引起的肾萎缩；③失用性萎缩，如久卧不动时的肌肉萎缩；④去神经性萎缩，如因神经损伤所致的肌肉萎缩；⑤内分泌性萎缩，如因垂体缺血性坏死引发的肾上腺萎缩。
2、试述萎缩的基本病理变化。
答：⑴肉眼 1)体积或实质缩小；2)外形变化可以不明显；3)重量减轻；4)颜色变深；5)质地变硬。⑵光镜 1)实质细胞体积缩小、数量减少；2)间质增生。⑶电镜 1)细胞器退化、减少；2)自噬小体增多；3)脂褐素。
3、试以肾盂积水为例，说明萎缩的发生常是综合性因素所致，并简述肾盂积水的病理变化。 答：⑴综合性因素 肾功能不能有效发挥 → 失用
↑ ↓
肾盂积水 → 肾实质受压 → 萎缩
↓ ↑
血管受累 → 营养不良
⑵病理变化
1)肉眼 ①体积大；②实质薄；③肾盂、肾盏扩张。
2)光镜 ①肾实质变薄；②肾小球、肾小管数量减少；③间质纤维组织增生
4、试述细胞水肿的主要原因、发生机制、好发器官和病变特点。
答⑴原因：缺氧、感染、中毒。⑵机制：钠—钾泵功能障碍。⑶好发器官：肝、心、肾。⑷病变特点：1)肉眼 体积增大、颜色变淡；2)光镜 细胞肿胀，胞质淡染、清亮，核可稍大；
3)电镜 线粒体、内质网等肿胀呈囊泡状。
5、简述肝脂肪变性的形态学特点及发生机理。
答：肝细胞发生脂肪变性时，在细胞浆内可出现脂肪滴，电镜下可见脂肪滴形成于内质网中，为有界膜的圆形包绕均质小体，叫脂质小体，肉眼见病变肝脏体积轻度增大，色泽发黄，触之质如泥块并有油腻感。肝细胞发生脂肪性变的机理主要是：脂蛋白合成障碍，中性脂肪合成过多，及脂肪酸的氧化障碍等。
6、试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果
答：⑴原因：缺氧、感染、中毒、营养缺乏。⑵机制：1)肝细胞质内脂肪酸增多；2)三酰甘油合成增多；3)载脂蛋白减少。⑶病理变化：1)肉眼 肝大、边缘钝、色淡黄、质较软、油腻感；2)光镜 肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡，可将核挤至一侧，肝索紊乱，肝窦扭曲、狭窄乃至闭塞。 ⑷后果：重者肝细胞坏死，继发纤维化。
7、细胞核在细胞坏死时可能发生那些形态学变化？
答：细胞核在细胞坏死时的变化包括：①核固缩，由于核脱水使染色质浓缩，染色变深，核的体积缩小；②核碎裂：核染色质崩解为小碎片，核膜破裂，染色质碎片分散在胞浆中；③核溶解：在脱氧核糖核酸酶的作用下，染色质的DNA分解，染色变淡，仅见轮廓。当损伤因子较弱、病变经过较缓慢，可先出现核固缩、核碎裂、核溶解。反之，则可产生染色质边集，继而碎裂，或由正常状态直接迅速溶解。
8、简述坏死的过程及其基本病理变化。
答：⑴过程：细胞受损→细胞器退变，胞核受损→代谢停止→结构破坏→急性炎反应→坏死加重。 ⑵基本病变：1)核固缩、碎裂和溶解；2)胞质红染，胞膜破裂，细胞解体；3)间质内胶原纤维肿胀、崩解、液化，基质解聚；4)坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。
9、坏死分为几种类型？各自特点是什么？主要结局有哪些？
答：⑴凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰黄、干燥、实
质状态。多见于心、肝、脾、肾等器官。此种坏死与健康组织间界限多较明显。镜下特点为细胞微细结构消失，而组织结构的轮廓仍保存。⑵液化性坏死：由于坏死组织中可凝固性蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等I释放水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织易发生溶解液化，称为液化性坏死。见于细菌或真菌引起的脓肿、缺血缺氧引起的脑软化等。脂肪坏死是液化性坏死的特殊类型，主要分为创伤性脂肪坏死和酶解性脂肪坏死两种类型。
10、变性与坏死有何关系？如何从形态学上区别变性与坏死？
答：⑴关系：坏死可由变性发展而来，坏死可使其周围细胞发生变性。⑵区别：变性 ①胞质变化；②胞核无改变；③可恢复正常；坏死 ①胞质变化；②胞核改变；③有炎反应；④不能恢复正常。
11、坏死对机体的影响与哪些因素有关？举例说明
答：⑴坏死细胞的生理重要性(如心肌细胞坏死较纤维细胞坏死影响大)；⑵坏死细胞的数量(如单个肝细胞坏死较广泛肝细胞坏死影响小)； ⑶坏死细胞的再生能力(如神经细胞坏死较上皮细胞坏死影响大)；⑷发生坏死器官的贮备代偿能力(如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小)。
12、试从病变部位、发病原因、病变特点及全身中毒症状等方面比较干、湿性坏疽的异同。 答：干、湿性坏疽的异同：
干性坏疽/湿性坏疽：好发部位 四肢末端/多发于与外界相通的内脏。发病原因 动脉阻塞，静脉回流通畅/动脉阻塞、静脉回流受阻。全身中毒症状 轻/重。病变特点 干固皱缩，呈黑褐色，边界清楚/明显肿胀，呈污黑色，恶臭，边界不清。
13、坏死与凋亡在形态学上有何区别？
答：坏死与凋亡的形态学区别
坏死 凋亡
受损细胞数 多少不一 单个或小团
细胞质膜 常破裂 不破裂
细胞核 固缩、裂解、溶解 裂解
细胞质 红染或消散 致密
间质变化 胶原肿胀、崩解、液化，基质解聚 无明显变化
凋亡小体 无 有
细胞自溶 有 无
急性炎反应 有 无
14、简述肉芽组织的肉眼与镜下特点，功能及转归。
答：①肉眼 鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩；②镜下 大量新生的毛细血管、成纤维细胞
及各种炎细胞；③功能 抗感染，保护创面；填平创口或其它组织缺损；机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物；④结局 间质的水分逐渐吸收、减少，炎细胞减少并消失，部分毛细血管腔闭塞、消失，少数毛细血管改建为小动脉和小静脉，成纤维细胞变为纤维细胞，肉芽组织最后形成瘢痕组织等。
15、试述肉芽组织各成分与功能的关系
答：① 炎细胞可以抗感染、清除异物，保护创面，巨噬细胞尚可促进组织再生和增生；②
成肌纤维细胞可使伤口收缩；③毛细血管可提供局部组织修复所需的氧和营养，同时也有利坏死组织吸收和控制感染；④肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。
16、举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别？
答：一期愈合与二期愈合的区别{浓钠敷伤口坏死的地方有什么好处}.
一期愈合 二期愈合
条件： 组织缺损少，创缘整齐，无感染的伤口 组织缺损大，创缘哆开，无法整齐对合，或伴有感染的伤口
坏死组织 少 多
炎反应： 轻 重
表皮再生：伤后24～48小时再生上皮覆盖伤口 异物清除、感染控制、肉芽组织形成后才开始
肉芽组织： 第三天从伤口边缘开始长入少量肉芽组织 伤口边缘或底部长入多量肉芽组织
伤口收缩： 不明显 明显
愈合时间： 5～7天达临床愈合（短） 时间长
瘢痕： 少、规则、线状 大、不规则
17、简述损伤处细胞再生的分子机制及其作用。
答：①生长因子 可刺激细胞的增生，并且还参与损伤组织的重建；②细胞因子 刺激成纤维
细胞的增生及胶原合成，刺激血管再生；③细胞外基质 把细胞连接在一起，借以支撑和维持组织的生理结构和功能；④生长抑素和细胞接触抑制 当细胞增生到与邻近组织细胞接触时，细胞即停止生长分裂，不致细胞过多堆积。
18、简述淤血的原因、病变及其结局
答：⑴淤血的原因：①静脉受压；②静脉阻塞；③心力衰竭。⑵病变：1)肉眼 ①淤血组织、
器官体积增大；②呈暗红色；③皮肤淤血时发绀，温度下降；2)镜下 ①毛细血管、小静脉扩张，充血；②有时伴水肿；③实质细胞变性。⑶结局：①淤血时间短可以恢复正常；②淤血时间长则组织或器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。
19、简述血栓形成的条件及其对机体的影响。
答：⑴形成条件：①心血管内膜的损伤；②血流状态的改变；③血液凝固性增高。⑵对机体
的影响：1)有利的一面 ①防止出血；②防止病原微生物扩散。2)不利的一面 ①血栓阻塞血管可引起组织的缺血、发生坏死；②血栓脱落形成栓子引起栓塞；③瓣膜上血栓机化引起瓣膜病；④微循环内广泛微血栓形成后可引起广泛出血等严重后果。
20、请列出栓子的种类及栓子运行途径。
答：⑴种类：①血栓；②脂肪；③气体：空气、氮气；④羊水；⑤肿瘤细胞；⑥寄生虫及寄
生虫卵；⑦细菌等。⑵运行途径：1)顺血流方向 ①体静脉→右心房→右心室→肺动脉及其分支；②左心房→左心室→动脉系统至大动脉的分支，最终嵌塞于口径与其相当的分支。2)逆血流方向（由于胸、腹腔内压骤然剧增所致） ①下腔静脉→下腔静脉所属的分支；②左心→房间隔缺损或室间隔缺损→右心等。
21、简述栓塞的类型及其产生的后果。
答：⑴栓塞的类型：①血栓栓塞；②气体栓塞；③脂肪栓塞；④羊水栓塞；⑤其他如寄生虫
及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等。⑵后果：①肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至致急性呼吸衰竭、心力衰竭而死亡；②脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢和心血管中枢的梗死可引起患者死亡；③肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死；④脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死；⑤肠系膜动脉栓塞，可致肠梗死，湿性坏疽形成；⑥肝动脉栓塞，可引起肝梗死等。
22、简述梗死的原因、类型及其不同类型梗死的形成条件，梗死的病理变化。
答：⑴梗死的原因：①血栓形成；②动脉栓塞；③动脉痉挛；④血管受压闭塞。⑵类型：①
贫血性梗死；②出血性梗死。⑶条件：1)贫血性梗死 ①组织结构比较致密；②侧支
循环不充分；③动脉分支阻塞。2)出血性梗死 ①组织疏松；②双重血液供给或血管吻合支丰富；③组织原有淤血；④动脉分支阻塞；⑤侧支循环不能代偿等。变化：⑴贫血性梗死 1)肉眼：①外观呈锥体形，灰白色；②切面呈扇形；③边界清楚；④尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面；⑤梗死周边可见充血、出血带。2)镜下：①梗死区为凝固性坏死（脑为液化性坏死）；②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润；③梗死边缘有充血和出血等。⑵出血性梗死 1)肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色；②有出血；③失去光泽，质地脆弱；④边界较清；⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。2)镜下：①梗死区为凝固性坏死；②梗死区及边缘有明显的充血和出血；③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
23、简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。
答：⑴概念 1)血栓形成 ①活体的心脏或血管腔内；②血液成分凝固；③形成固体质块的
过程。2)栓塞 ①循环血液中；②异常物质随血液流动；③阻塞血管腔的过程。3)梗死 ①动脉阻塞；②侧支循环不能代偿；③局部组织缺血性坏死。⑵三者相互关系 血栓形成→血栓栓塞→梗死（无足够侧支循环时发生）
24、简述渗出液和漏出液的区别。
答：⑴渗出液：①蛋白含量高；②细胞成分多；③混浊，易凝固；④密度高；⑤见于炎症⑵
漏出液：①蛋白含量低；②细胞成分少；③清亮、透明，不易凝固；④密度低；⑤见于血液循环障碍。
25、简述炎性渗出对机体的利与弊
答：⑴有利的方面：①稀释毒素；②免疫反应；③吞噬杀灭病原体；④促进修复；⑤局限病
灶。⑵有弊的方面：①压迫，阻塞；②机化，粘连；③损伤组织。
26、简比较脓肿与蜂窝织炎的异同。
答：⑴不同点：1)脓肿：①主要为金黄*色葡萄球菌引起；②局限性；③组织破坏、形成脓
腔；④痊愈后易留瘢痕；2)蜂窝织炎：①常为溶血性链球菌引起；②常见于皮肤、肌肉和阑尾等；③弥漫性，易扩散；④痊愈后常不留瘢痕；⑵共同点：均为化脓性炎。
27、简述影响炎症过程的诸因素。
答：①致病因子；②全身性因素（免疫、营养、内分泌等）；③局部因素。
28、从病理学角度如何确诊炎症？
答：①变质、渗出、增生；②炎细胞浸润最重要。
29、简述异型性、分化程度及与肿瘤良恶性的关系。
答：⑴肿瘤的异型性为肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上都与其来源的正常组织有不同{浓钠敷伤口坏死的地方有什么好处}.
程度的差异；⑵肿瘤的分化(成熟)程度为肿瘤的实质细胞与其来源的正常细胞和组织在形态和功能上的相似程度；⑶肿瘤的异型性愈大，分化程度愈低，则肿瘤更倾向于恶性，反之则很可能为良性。
30、试比较肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别。
答：肿瘤性增生与炎性或修复性增生的区别{浓钠敷伤口坏死的地方有什么好处}.
肿瘤性增生 炎性或修复增生
病因去除后 细胞持续增生 细胞停止增生
增生组织的分化成熟程度 不同程度失去分化成熟的能力 分化成熟
与整个机体的协调性 增生具有相对自主性 具有自限性，受调控
对机体的影响 对机体有害无益 机体生存所需
31、简述肿瘤的命名原则。{浓钠敷伤口坏死的地方有什么好处}.
答：⑴良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字来命名；⑵恶性瘤是在上皮组织来源的组织名
称后加上“癌”，在间叶组织来源的组织名称后加上“肉瘤”来命名；⑶有些来源于幼稚
组织及神经组织的恶性瘤称为母细胞瘤；⑷有些恶性瘤冠以人名加“病”或“瘤”的习惯名称来命名；⑸有的肿瘤的实质是由两个或三个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成则称为畸胎瘤；⑹转移瘤的命名则将继发器官或组织名置于原发器官和肿瘤名的前面，如肝癌转移至肺，则称为肺转移性肝癌。
32、试比较良性瘤与恶性瘤的区别。
答：良性瘤与恶性瘤的区别
良性瘤 恶性瘤
组织分化程度 分化好，异型性小、与原有组织的形态相似 分化不好、异型性大、与原有组织的形态差别大
核分裂 无或稀少，不见病理性核分裂 多见，可见病理性核分裂
生长速度 缓慢 较快
生长方式 膨胀性和外生性生长 浸润性和外生性
包膜 有 无
与周围组织分界 清楚 不清楚{浓钠敷伤口坏死的地方有什么好处}.
继发改变 很少发生出血、坏死 常发生出血、坏死、溃疡形成
转移 不转移 常有转移
复发 手术后很少复发 手术后较多复发
对机体的影响 较小，主要为局部压迫或阻塞作用，如果发生在重要器官亦可引起严重后果 较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原发和转移处的组织，引起出血、坏死、感染，甚至造成恶病质
33、试比较癌与肉瘤的区别。
答：癌与肉瘤的区别
癌 肉瘤
组织来源 上皮组织 间叶组织
发病率 较常见 较少见
发病年龄 多见于40岁以上 多见于青少年
大体特点 质较硬、灰白色、较干燥 质软、灰红色、湿润、鱼肉状
组织学特点 多形成癌巢，实质与间质分界清楚，常有纤维组织增生 肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质内血管丰富，纤维组织少
网状纤维 癌细胞间多无 肉瘤细胞间多有
转移 多经淋巴道转移 多经血道转移
34、简述恶性瘤对机体的影响。
答：①局部压迫和阻塞；②浸润破坏器官；③转移；④出血、坏死、感染；⑤疼痛、内分泌
紊乱、恶病质。
35、简述食管癌、胃癌、大肠癌的共同点（或相似点）。
答： ⑴发病年龄、早期转移途径相似；⑵有相似的肉眼类型：如溃疡型、蕈伞型（息肉型、
隆起型）、浸润型（髓质型、缩窄型）等；⑶其早、中、晚期的分期均以浸润的深度为主要依据；⑷组织学特点为均形成癌巢。
36、简述肿瘤的分级、分期及与肿瘤发生发展的关系。指出其在肿瘤防治中的意义。
答：⑴恶性瘤分为高、中、低分化三级；⑵分化与恶性度的关系：高分化为低恶性程度，中
分化为中恶性程度，低分化为高恶性程度；⑶肿瘤分为早、中、晚期三期；⑷早期的治疗效果好，晚期的治疗效果差，故肿瘤防治抓“三早”非常重要。
37、何谓癌前病变，请列举5种癌前病变或癌前疾病，并说明应如何正确对待癌前病变。 答：⑴癌前病变或疾病是指一类有癌变的潜在可能性的良性病变（或疾病）。⑵如①黏膜白
第二篇:《五年级信息》
动物咬伤的急救与处理
毒蛇咬伤急救措施
应急措施步骤是：①绑扎伤肢；②局部降温；③伤肢休息；④排除毒液；⑤急送医院抢救。
1．一旦被毒蛇咬伤，要保持镇静，力争在几分钟内进行急救处理，排除毒液，防止吸收和扩散。切勿拼命奔跑去就医。因为奔跑时肌肉加快收缩，可促使血液循环加快，加速毒素吸收。应当立即用止血带在患肢伤口近心端5～10厘米处绑扎，以阻断静脉回流，减少毒素的吸收、扩散。绑扎应松紧适度，不宜过紧。若无止血带，可用鞋带、领带、手帕、绳子、布条或树藤等代替。注意不要反复绑扎和放松。 2．将被咬肢体放低，可用冰袋局部冷敷，无冰时可用冷水或井水代替。可用吸乳器，或在伤口拔火罐吸出毒液。必要时，也可用嘴吸出。但一定要注意，吸吮者口腔黏膜必须无损伤、破溃，没有龋齿，否则，可引起施救者中毒。同时，应尽快到最近的医院急救处
理。 3．被毒蛇咬伤12小时内，可在医院切开伤口排毒。同时服用或外敷蛇药片。有条件的，最好注射单价或多价抗毒血清。
4．为了防止破伤风和其他细菌感染，还应注射破伤风抗毒素和抗生素防